Ліпофілінг (заповнення жиром) обличчя - це корекція овалу обличчя за допомогою пересадки власної жирової тканини пацієнта з однієї зони в іншу за допомогою ін'єкцій. Найчастіше коригується зона підборіддя, вилиць, щік, зони під очима, скроней.
Фото: Реконструкція нижньої щелепи жиром і ліпосакція шиї. 2 години після початку операції
ПЕРЕЙТИ В ГАЛЕРЕЮ РОБІТ ДО І ПІСЛЯ
Завдяки процедурі ліпофілінгу (або як його ще називають ліпографтінгом - пересадка жиру) можна вирівняти контури обличчя, прибрати асиметрію, заповнити «порожнечі» під очима. Ця операція допомагає усунути ряд естетичних недоліків: опущення брів, нечіткий контур нижньої щелепи, «брилі», а також збільшити вилиці, підборіддя.
Коли потрібно зробити точкову пластичну корекцію певної зони обличчя – метод ліпофілінгу є оптимальним.
Фото: Скроневий ліфтинг та ліпофілінг обличчя - до та після
Показання до ліпофілінгу
З віком з'являються атрофічні зміни у м'яких тканинах, що є причиною утворення зморшок та складок. Обличчя набуває втомленого і виснаженого вигляду. У таких випадках ін'єкції власних жирових клітковин дають чудову можливість відновити втрачені обсяги і не тільки.
Ліпофілінг допомагає усунути велику кількість косметичних та естетичних недоліків:
- Заповнення слізних борозен
- Усунення носогубних складок
- Корекція форми підборіддя та зони вилиць
- Моделювання контуру губ
- Корекція овалу обличчя
- Естетична корекція вікових змін рук та обличчя
- Корекції втягнутих рубців
- Вирівнювання нерівностей після ліпосакції
- Коррекція грудей
- Збільшення сідниць
- Поліпшення контурів гомілок та стегон, виправлення кривизни ніг.
Як проходить операція
Тривалість операції: до 1 години
Наркоз: загальний (газовий чи внутрішньовенний)
Суть ліпофілінгу полягає в тому, що у пацієнта робиться забір жирової тканини в місцях з її надлишком і пересаджується в зони, де жиру недостатньо. Цей процес можна розбити на 3 етапи:
-
Забір жиру. З різних зон з достатньою кількістю підшкірного жиру, наприклад, стегон або живота, за допомогою спеціального шприца забирають певну кількість жирового шару. Голка такого шприца (канюлі) має заокруглення, тому ушкодження нервів та великих кровоносних судин не відбувається.
-
Обробка жирової тканини. На даному етапі отримана субстанція піддається обробці - її очищають від фракції крові та знеболювальних препаратів, які забезпечують анестезію.
-
Введення очищеного жиру. Найбільш тривала частина процедури полягає у поступовому введенні отриманої жирової тканини тонким шаром у зони обличчя або тіла, що потребують корекції (підшкірні, міжм'язові простори). Потім на зроблені розрізи накладаються шви, після чого процедуру ліпофілінгу можна вважати завершеною.
Фото: Ліпофілінг підборіддя, нижньої щелепи та ринопластика - До та Після
При ліпофілінгу чужий жир не використовується через величезний ризик відторгнення та можливих ускладнень. Пересаджується лише власний, правильно підготовлений жир пацієнта.
Переваги ліпофілінгу:
-
Жирова (адипозна) тканина - багате джерело стовбурових клітин, яке перевершує інші тканини в організмі за їх кількістю. Тому в результаті ліпофілінгу крім корекції об'ємів, яких бракує, можна спостерігати явне поліпшення якості тканин: текстура і колір шкіри стають більш рівними, зменшуються рубці. Ще один плюс цього методу — покращення не лише області ін'єкції жиру, але й тієї області, з якої його забирали.
-
Перевагою ліпофілінгу перед контурною пластикою є безпека. Крім того, немає потреби в регулярному додаванні жиру.
Реабілітація
Відразу після оперативного втручання пацієнт прямує до палати для спостереження та перебуває у стаціонарі під наглядом лікарів 1 добу. У міру відходження від анестезії може проявитися дискомфорт і біль в області забору та введення жирових тканин. Це нормальний процес, дискомфорт і біль поступово проходять.
Післяопераційні набряки та синці— проходять протягом 2-х тижнів. Виразність залежить від обсягу та зони проведення маніпуляцій. Можна використовувати косметику, що маскує, і носити сонцезахисні окуляри.
Післяопераційні шви та місця проколів потребують догляду до повного загоєння.
Спорт та фізичне навантаження. Протягом 4-х тижнів після операції забороняється займатися спортом та перенапружуватися.
Огляди. У проміжку від 5 по 10 день після операції
За тиждень після процедури ліполіфтингу, коли повністю проходить набряклість тканин - можна спостерігати помітний ефект. Через 2 місяці відбувається повне відновлення пересаджених тканин, введений жировий шар проростає капілярами і починає отримувати необхідне харчування.
Ліпофілінг є мінімальною за ризиком і малотравматичною процедурою, але вона протипоказана пацієнтам з цукровим діабетом та порушеним кровопостачанням, тому що при таких захворюваннях жирові клітини гинуть при пересадці.
Який відсоток жиру приживається після пересадки?
Ще 10 років тому на конференціях з пластичної хірургії були дуже активні дискусії з приводу %% приживлення жиру: одна частина хірургів стверджувала, що приживається близько 10-20%, друга — близько 50%, третя — до 70%. І кожен з них насправді мав рацію. Проблема була в тому, що методика забору та введення жиру у кожного лікаря є різною.
Ліпофілінг здається досить простою пластичною операцією, на перший погляд, але насправді процес пересадки жиру має БАГАТО НЮАНСІВ, які згодом впливають на відсоток приживленого жиру:
Неправильний забір жиру. Якщо ввести занадто багато розчину на стадії ліпосакції (що робить забір жиру легшим та з меншою кількістю крові), то відсоток жирових клітин на мл введеного компонента буде набагато меншим, відповідно і результат приживлення гірший.
Використання центрифуги після забору жиру. Зараз не рекомендується використання центрифуги, бо вона відділяє жирові клітини (адипоцити) від стовбурових клітин, які опиняються на дні разом із розчином і потім зливаються, що теж веде до того, що відсоток приживлення менший.
Після забору жиру і поміщення його в контейнер дуже важливо його перемішати! Якщо цього не зробити жир ділиться на фракції причому швидко, буквально за 2 хвилини він уже стоїть фрагментований: вгорі - олія, у середині – жирові клітини, внизу – кров. Наприклад, якщо медсестра, яка подає готовий набраний шприц лікареві, набрала одну порцію з дна, де буде кров, а другу порцію набрала з серединки, де багато жирових клітин, то природно результат після введення 1-ї порції буде практично непомітний.
Болюсне введення. Якщо ввести жир товстою канюлею, болюсно, то вийде велика кулька і природно буде великий відсоток жирових клітин, які просто не контактують з живою тканиною і тому не можуть прижитися. Жир потрібно вводити мікропорціями, та ще й тоненькою канюлею, це дуже кропітка робота. Тоненька мілімітрова канюля робить мікроканали і з кожним проходом ми вводимо не більше 1/20 від одного кубика. Уявіть різницю 1/20 від кубика або відразу 10 кубиків при болюсному введенні. Часто грішать болюсним введенням лікарі, які "одним махом" роблять кілька операцій (наприклад ринопластика + ліпоскульптура), щоб заощадити час.
Кінцевий результат
Приживлений жир є вже й через місяць після ліпофілінгу. Але є частина жирових клітин, які ще не прижилися так само добре. Весь обмінний процес та приживлення та утилізації зруйнованого жиру закінчується вже до 6-ти місяців і тоді ми можемо бачити кінцевий результат. Що стосується ліпофілінгу обличчя, то результат можна побачити навіть раніше, тому що там добре кровопостачання та невеликі обсяги введення, а ліпофілінг сідниць – не раніше 6-ти місяців.
З моєї практики в середньому приживається 50% жиру, тому при ліпофілінгу потрібно навмисне вводить надлишок жиру, більше ніж необхідно, враховуючи, що обсяг жиру зменшиться.
У доказ ефективності ліпофілінгу можу сказати, що у Бразилії та Колумбії – це операція №1. Пацієнткам (часто ще в юному віці, тому що немає провисання шкіри) роблять забір жиру з талії по колу і вводять у сідниці в середньому по 1-1,5 л в кожну. І через 2-3-4 роки ніхто не каже, що сідниці сильно зменшилися. Якби жир так масово не приживався — давно вже відмовилися б від цієї методики. Але є й незадоволені пацієнти, яким жир вводився або не якісно, або був навпаки перебір (коли введено якісно та багато), це дві основні проблеми ліпофілінгу.
Я перерахував далеко не всі технічні нюанси ліпофілінгу. Всі ці штрихи дуже впливають на кінцевий результат. На жаль, не всі лікарі правильно витримують технологію, як наслідок – різний результат навіть за умови однаково введених обсягів. Звідси й історії незадоволених пацієнтів про неприживлення жиру, бугристість тощо. Ліпофілінг у наш час одна з найбільш затребуваних операцій як самостійна, так і доповнення. Усі топові пластичні хірурги світу вже давно користуються цією методикою.Інші зони ліпофілінгу
Це процедура корекції форми молочної залози за допомогою власної жирової тканини пацієнтки. Ліпофілінг грудей є найбільш ефективним способом відновлення молочної залози після видалення ракової пухлини, тому що дає можливість уникнути чужорідних штучних матеріалів. За допомогою ліпофілінгу можна ефективно відновити форму грудей при інтенсивному курсі схуднення, виправити явну асиметрію грудей, надати красивішу форму.
Сутність такої операції полягає у введенні очищених жирових тканин у підготовлені попередньо мізерні розрізи в складках під і між сідницями. Жирові тканини беруться зі стегон, живота, боків, а також нижньої частини спини і вводяться в строго розрахованій кількості.
У такий спосіб створюється правильна форма сідниць відповідно до заздалегідь підготовленого ескізу. Тривалість цієї процедури триває не більше години.
Популярні питання та відповіді про ліпофілінг
Чи існує ризик того, що жир не приживеться?
Чи можна пересадити собі жир іншого пацієнта, наприклад, родича?
Як поводиться пересаджений жир з часом? Чи не мігрує?
В яких зонах жир приживається краще?
Чи можна жиром збільшити губи, зробити ліпофілінг губ?
Чим краще коригувати нососльозну борозну: жиром або філлерами?
Що краще для збільшення підборіддя: жир або імплант?
Ціни на ліпофілінг
Назва послуги |
Ціна, євро |
Ліпофілінг | |
Ліпофілінг 1 зона (якщо робиться лише 1 чи 2 зони, то ціна рахується 750 euro за зону) | 750 |
Ліпофілінг всього обличчя (щоки, вилиці, підочноям. обл., скроні тощо) | 2000 |
Ліпофілінг грудей | від 3000 |
Ліпофілінг сідниць (залежить від кількості зон забору жиру: якщо з 4-х зон, то ціна 4500 євро, з 6-ти - 6000 євро) | 4500-6000 |
Автор контенту – пластичний хірург Валентин Зиков
- Практикуючий хірург з 1998 року
- Проводжу понад 500 операцій на рік
- Лауреат 21 загальнонаціональної програми "Людина року"
- Оперую в медичному центрі Aurismed (Варшава, Польща)
Будьте першим, хто залишив коментар.