logo header

instagram facebook youtube  location telegram
Запись на консультацию:
Тел/Viber/WApp/Telegram
+38 (098) 364-65-09
Тел +38 (050) 837-41-55
Запись на бесплатную консультацию:
viberwhatsapp1telegram

Удаление и замена грудных имплантов

Write a comment

Удаление грудных имплантов – повторная хирургическая операция по извлечению ранее установленных грудных имплантатов, которая проводится по ряду причин, как эстетических, так и по медицинским показаниям. Данная операция может проводиться одномоментно с заменой на имплантанты нового поколения или подтяжкой груди.

Даже если спустя 10-20 лет после установки грудных эндопротезов пациентка чувствует себя хорошо, довольна формой груди, регулярно проходит необходимые обследования и все показатели в норме, то причин удалять или менять импланты нет. Но, увы, бывают случаи, когда такая операция необходима.

Причины удаления:

  1. Эстетические. Пациентка может быть недовольна размером или формой “новой” груди. Часто девушки приходят с просьбой “Хочу больше”. Также форма молочных желез может измениться в результате беременности, периода лактации, при значительных скачках веса, опуститься со временем под силой тяжести (птоз груди)

  2. Осложнения в виде капсулярной контрактуры, стойкой серомы (подробнее про осложнения после маммопластики читайте здесь)

  3. Разрыв импланта (травмы, ДТП, повреждение эндопротеза при установке)

  4. Переворот, смещение и т.п.

Замена полиуретановых имплантов, установленных другим доктором на Политех 320 анатомия полиуретан

Фото: Замена полиуретановых имплантов, установленных другим доктором на Политех 320 анатомия полиуретан

Противопоказания и список необходимых анализов и обследований такой же, как и для операции по увеличению груди.

Как проводится операция

Операция по извлечению или замене грудных имплантатов проводится под общим наркозом и длится от 1 до 2 часов в зависимости от необходимого объема работ.

Разрез делается по старому рубцу и через него происходит извлечение самого протеза и окружающей его фиброзной ткани (капсулы). Если операция осуществляется в комплексе с подтяжкой, то могут потребоваться другие надрезы тканей.

У большинства женщин капсула представляет собой тончайшую мембрану из соединительной ткани, выстилающая периметр вокруг имплантата. При капсулярной контрактуре, она похожа на мешок с толщиной стенок от 0,5 мм до 1 см. При этом мешок сокращается, деформируя тем самым имплант и грудь.

Замена импланта с круглого на анатомический

Фото: Замена импланта с круглого на анатомический

Методы удаления имплантов:

  1. Одномоментно с капсульным мешком “en bloc” (проводится только при наличии капсулы и капсульной контрактуры, которая бывает у меньшинства пациенток).

  2. Без капсулы (когда самой капсулы и капсулярной контрактуры нет, такая ситуация у большинства пациенток). В норме я вижу не капсульный мешок, а барьерный слой, составляющий микроны, который выглядит как беловатый прозрачный налет на тканях, выстилающих эндопротез.

  3. С фрагментами капсулы. Например, она может быть только по нижнему полюсу импланта и при этом отсутствовать в верхнем или наоборот. Иногда бывает двойная капсула на донышке и ее отсутствие сверху. Кроме этого, хирург может умышленно оставить фрагменты или всю капсулу для последующей пластики, как дополнительную ткань для лучшего эстетического эффекта.

Замена имплантов - реэндопротезирование

Операция по извлечению старых имплантов и установке на их место новых носит название реэндопротезирование.

Одномоментно удалить старые импланты и установить новые можно в том случае, если операция проводиться не по причине воспаления или инфекции. В противном случае рекомендовано дождаться восстановления и провести повторную операцию.

Замена имплантов (реэндопротезирование)

Фото: Замена имплантов (реэндопротезирование)

Новые эндопротезы устанавливаются в карман, образованный после старых. Если нужно установить импланты большего объема, то врач соответственно увеличивает карман.

Если импланты были удалены по причине осложнений (капсулярной контрактуры, серомы) - я настоятельно рекомендую для эндопротезирования импланты с полиуретановым покрытием, т.к. они дают минимальный риск подобных осложнений.

Реабилитационный период

  • После пластической операции по удалению эндопротезов, пациентке необходимо провести в стационаре минимум 1 сутки.
  • Поначалу может беспокоить умеренная боль в области груди. Первые дни возможно ощущение дискомфорта из-за натяжения кожи вследствие отека мягких тканей.
  • В течение месяца рекомендуется носить компрессионное белье для лучшего восстановления тканей, сокращения отеков и минимизации послеоперационных осложнений.
  • На работу можно вернуться через 7-14 дней.
  • Следует исключить тяжелые физические нагрузки на 1 месяц.

Для снижения вероятности возникновения осложнений, нужно придерживаться всех рекомендаций, которые дает доктор.

Для реэндопротезирования - реабилитационные особенности и рекомендации те же, что и для маммопластики.

Вопрос-ответ

Как будет выглядеть грудь после удаления имплантов?

На вид груди после извлечения имплантов во многом влияет способ их удаления. Удаление “en bloc” без одномоментной установки имплантов всегда ведет к грубым деффектам. В противовес этому, сохранение капсулы практически не меняет естесственную форму груди, так как рубцевание минимально. В зависимости от ситуации врач сам определяет каким способом лучше сделать операцию.

Как можно выявить разрыв импланта?

При помощи таких обследований как: УЗИ молочных желез, маммография и МРТ с контрастом. МРТ с контрастом - самый достоверный способ обследования молочной железы и имплантов. Грубый разрыв может быть также определен наощупь доктором на осмотре.

Нужно ли удалять импланты Аллерган в связи с их отозванием с рынка?

В данном случае я согласен с рекомендациями FDA (Управление продовольствия и медикаментов США), которое не рекомендуют удалять запрещенные импланты Allergan Biocell из-за крайне минимального риска возникновения лимфомы (BIA-ALCL).

Но если ношение имплантов Allergan (и любых других) сопровождается серомами, капсулярной контрактурой - то тут нужна замена. Если все спокойно и не наблюдается осложнений, то трогать импланты нет смысла.

Подробнее Запрет на текстурированные импланты Allergan в Европе

Цены на удаление/замену имплантов (Киев, Украина)

Название услуги Цена*
Удаление имплантов (стоимость зависит от сложности ситуации) 1000 - 4000 евро
Замена имплантов (стоимость новых имплантов и компрессионное белье включены):  
  • неосложненная
5200 евро
  • осложненная капсулярной контрактурой или разрывом импланта
6000 евро

*В цену включены все затраты: операция, анестезия, пребывание в стационаре (палата, питание, wifi, медикаментозное лечение, перевязки), осмотры

5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 5.00 (1 голос)
Напишите вопрос здесь...
Войти при помощи
Задать вопрос как гость
Вопрос загружается... The comment will be refreshed after 00:00.

Задайте вопрос первыми.