·
10/24/2019
Можно ли увеличить размер в будущем? Спасибо!
-
Вопрос будет опубликован после проверки.
· 10/24/2019Обычно да. Но мне надо видеть фото исходные и Ваши параметры
Увеличение груди
22 Comments
Маммопластика - пластическая операция по увеличению груди и изменению ее формы. Задача такой операции сделать грудь не только больше, но и получить естественную красивую форму, пропорциональную фигуре.
Фото: Доктор Зыков для журнала PLAYBOY. Увеличение груди круглыми имплантами Polytech 450 cc высокого профиля с установкой под мышцу
Содержание
Показания к маммопластике
Аугментационная маммопластика показана при:
- возрастных изменениях формы бюста
- асимметрии или разницы в объеме молочных желез
- потери формы после беременности и периода лактации
- при маленьком объеме груди от природы (гипоплазии)
- состоянии после мастэктомии (удалении молочной железы)
Способы увеличения груди: импланты или липофилинг
Самый эффективный и безопасный способ увеличить грудь - установка силиконовых имплантов.
1) Увеличение груди с помощью имплантов
Увеличение груди имплантами - пластическая операция, направленная на изменение размера и формы груди при помощи установки силиконовых эндопротезов под или над большой грудной мышцей.
Многочисленные клинические исследования и испытания подтвердили надежность современных грудных имплантов и доказали, что они выдерживают высокий уровень травматизации. Наполнитель имплантов, когезивный гель, обладает эффектом памяти, что позволяет всегда возвращаться к изначальной форме. Для большей безопасности оболочка имплантатов содержит специальный барьерный слой, который предотвращает проникновение низкомолекулярных компонентов силикона в организм.
При птозе (опущении, обвисании) молочных желез рекомендуется совместить маммопластику с подтяжкой груди.
2) Липофилинг молочных желез
Липофилинг груди - пластическая операция по увеличению грудных желез с помощью собственной жировой ткани пациента. Это хороший метод, но не универсальный, он подходит для коррекции дефектов груди (ямки, легкая асимметрия). Но для увеличения бюста даже на один размер - нужны имплантаты!
Недостатки липофилинга груди:
- большое количество введенного жира в маленькую железу, мышцу, подкожную жировую клетчатку не способно прижиться. Для приживления жира необходимо максимальное соприкосновение введенного жира и неповрежденных тканей
- проблемный забор жира у пациентов с нормальным весом или худых. Сделать забор жировой ткани объемом 300 мл у девушки без явных излишков жира, не оставляя неровностей в зонах липосакции, очень сложно. Я всегда предупреждаю об этом пациентов.
Подготовка к операции по увеличению груди
Перед аугментационной маммопластикой пациентка в обязательном порядке должна сдать ряд анализов и пройти диагностику.
При подготовке к операции нужно:
- отказаться от приема препаратов, влияющих на повышение свертываемости крови
- Рекомендовано воздержаться от курения и алкогольных напитков как минимум за полмесяца до операции
- Если вы хотите похудеть или наоборот - набрать вес, то лучше провести все эти коррекции до маммопластики, так как резкие скачки веса могут негативно сказаться на конечном результате.
На предоперационной консультации с пластическим хирургом нужно подробно рассказать о принимаемых препаратах, образе жизни, вредных привычках, хронических заболеваниях и других моментах, влияющих на результат пластики.
Выбор имплантов
Подбор имплантов зависит от многих параметров: форма ребер, грудной клетки, наличие тканей, пропорции тела. Правильно подобрать размер и форму имплантата, спрогнозировать как будет выглядеть грудь после того как полностью уйдет отек и грудь "усядется", сможет только пластический хирург, исходя из собственного опыта, эстетического вкуса и точных замеров.
Поверхность. Существует 3 вида покрытия имплантатов: гладкие, текстурированные (шероховатые), текстурированные с полиуретановым покрытием. Преимущество шероховатых и полиуретановых эндопротезов - сохранение неизменного положения внутри кармана, исключая риск смещения или переворота. Гладкие импланты, а это в основном импланты круглой формы, в случае переворота визуально не изменят вид груди. Многие девушки отмечают, что они мягче. Но гладкие имплантаты менее прочные, чем текстурированные, и чаще вызывают капсулярную контрактуру.
Оболочка и Наполнитель. Оболочка у всех имплантатов силиконовая, а наполнение может быть разным. Самые популярные 2 вида наполнителей: когезивный силиконовый гель и солевой раствор. Эндопротезы с солевым раствором уже практически не применяются продвинутыми пластическими хирургами по следующим причинам: 1) они не могут долго сохранять форму, в то время как гелевые наполнители имеют "эффект памяти", более натуральны и упруги на ощупь 2) в случае повреждения солевой раствор может растечься по организму, гель же останется на месте 3) гелевые импланты легче солевых
Форма. По форме имплантаты бывают круглые и анатомические (каплевидные). Среди моих пациенток востребована анатомическая форма. 70-ти процентам пациенток я ставлю анатомический имплант, но это не означает, что я не люблю круглый. Если форма молочной железы позволяет, то я могу гарантировать, что и на круглом импланте эффект будет красивый. Если девушка хочет получить большую эпатажную грудь, то предпочтительнее круглый имплант. Также есть нюансы по восприятию: круглый имплант выглядит более эффектно в одежде, в блузках, анатомический - менее заметно в одежде, но зато в обнаженном виде он выглядит привлекательно и натурально.
Производитель. На рынке Украины представлены импланты производителей: Polytech, Allergan, Eurosilicone, Mentor, Motiva. Я стараюсь работать с топовыми брендами, потому что в пластической хирургии главный фактор - это безопасность. Больше всего мне нравятся эндопротезы бренда Polytech, также использую Eurosilicone, Motiva и Mentor. Про запрет на импланты Allergan читайте здесь.
Риски маммопластики. Какие импланты самые безопасные
У любого хирургического вмешательства есть риски: кровотечения, отека, инфекции и т.д. Потенциальные риски, связанные с увеличением груди имплантами, включают капсулярную контрактуру, серому, разрыв имплантата и другие осложнения. Информация о возможных осложнениях в обязательном порядке предоставляется на консультации как в устной форме, так и в подробном информационном листе. Пациент должен четко понимать все плюсы и минусы операции для принятия осознанного решения.
Читать подробнее про возможные осложнения после маммопластики
Современная медицина основывается на статистических и доказательных методах оценки эффективности.
Для оценки безопасности имплантов есть один важный показатель - количество вынужденных повторных операций, связанных с осложнениями, как в краткосрочном, так и в долгосрочном периоде после установки имплантов. Учтены все осложнения - капсулярная контрактура, смещение, переворот, серома, лимфома и т.д. И именно у имплантов с полиуретановым покрытием этот показатель самый минимальный в мире, в сравнении со всеми другими покрытиями, что объективно подтверждает их максимальную безопасность. Абсолютно безопасных имплантов не существует, но медицинская наука стремится к этому.
Процент осложнений в зависимости от поверхности грудного импланта
Микрополиуретановые импланты, как и обычные, внутри тоже заполнены силиконом, но имеют дополнительный поверхностный слой полиуретана. Если сравнивать полиуретан и текстуру (шероховатые) независимо от бренда по мировой статистике, то полиуретан практически не дает осложнений, например:
- капсулярная контрактура 3 и 4 степени (требует повторной операции с заменой импланта): у текстурированного 5%, у полиуретана - 0,4-1%
- поздние серомы (через 6 мес после операции и позже): у текстуры 5-10%, у полиуретана - до 5%
- смещение или переворот: текстура 5-10%, полиуретан - 0%*
- риплинг: текстура-5-10%, полиуретан - 0,01%
- Bia-ALSL (лимфома): риск возникновения 0,0083%. Может появиться на импланте любого типа поверхности, но больше всего случаев зафиксировано на имплантах грубой текстуры, макротекстурированных (около 60% от общего числа заболеваний ALCL).
* возможны только в комплексе с серомой, когда имплант плавает в серозной жидкости
На ощупь и текстура и полиуретан одинаковы.
Места установки импланта:
Под грудную мышцу (в 2-х плоскостях), когда верхняя часть имплантанта устанавливается под большой грудной мышцей, а нижняя - под железистой тканью. Имплант надежно защищен грудной мышцей и тканями самой молочной железы, прощупывание и смещение имплантов сведено к минимуму
Под железистую ткань актуален только при наличии достаточного объема мягких тканей и небольшом размере молочных желез. Применяется крайне редко
Под фасцию большой грудной мышцы - такой метод обеспечивает дополнительную фиксацию импланта, по сравнению с установкой под железой, засчет появления более выраженных сращений между капсулой грудного протеза и большой грудной мышцей.
Виды хирургических доступов
Увеличение молочных желез проводится через разрезы, расположение которых и называется способом хирургического доступа. Чтобы послеоперационный шов был не заметен, разрезы проводятся в естественных складках тела. Существует 3 способа доступа:
-
Подгрудный разрез - наиболее распространенный, удобный и малотравматичный способ доступа. Разрез проводится хирургом под молочной железой в естественной складке тела и дает ему максимально хороший обзор и доступ. Ткань молочной железы практически не травмируется, послеоперационный рубец малозаметен и скрыт от посторонних глаз. Этот метод предпочитают хирурги Украины и Европы
-
Периареолярный (околососковый) разрез проводится по краю ареолы, отлично скрывает послеоперационный рубец и обеспечивает хороший доступ для хирурга.
-
Подмышечный разрез позволяет надежно скрыть шрам под мышкой. Но он используется редко, так как большое расстояние между подмышечной впадиной и молочной железой затрудняет доступ хирургу к области вмешательства.
Ход операции
- Во время проведения операции врач выполняет разрез, разделяя подкожную клетчатку и мягкие ткани, таким образом формируя «карман» для имплантата. Размер и количество разрезов определяется врачом в процессе осуществления оперативного вмешательства.
- После этого хирург устанавливает имплантат, сшивает мягкие ткани и накладывает косметический шов.
Средняя продолжительность операции: от 1 до 3 часов в зависимости от сложности выбранного метода маммопластики.
Наркоз: общий (внутривенный с пропофолом)
Нахождение в стационаре - 1 сутки
Послеоперационный период
Болевые ощущения, отеки, синяки. Сразу после оперативного вмешательства пациентка отправляется в палату для наблюдения. По мере отхождения от анестезии усиливается дискомфорт и боль в молочных железах. Грудь отекает, местами могут быть синяки. Это является нормальным процессом, дискомфорт и боль постепенно проходят. При выраженных болевых ощущениях врач назначает обезболивающие средства.
Дренажи. Вопрос установки дренажей каждый врач определяет для себя сам. Я на данный момент дренажи устанавливаю. В моей вречебной истории был период, когда я не ставил дренажи после операции. В то время многие ведущие европейские хирурги на конференциях в своих докладах говорили о том, что дренажи после маммопластики не нужны, так как они могут способствовать определенным видам осложнений. На данный момент статистика изменилась и поэтому считается, что дренажи все-таки лучше ставить
Компрессионное белье. Сразу после операции грудь перетягивается эластичными бинтами, которые хорошо фиксируют железы и уменьшают отечность. На следующий день во время первой перевязки эластичные бинты снимаются, рана обрабатывается, клеится пластырь и надевается специальное компрессионное белье. Такое белье выполняет следующие функции: пассивный гемостаз в первые пару суток, ограничение отека, фиксация правильного положения. Для импланта с полиуретановым покрытием я прошу носить белье только первые 5 суток. Именно до 5 суток может нарастать отек и для гемостаза достаточно 1-2 дня. Фиксация положения бельем для этого импланта не нужна, он очень хорошо сам фиксируется за счет покрытия. Текстурированные или гладкие импланты могут менять положение в пределах кармана. Для этих имплантов (Ментор, Евросиликон, текстурированный Политех, Мотива) ношение компрессионного белья обязательно минимум месяц.
Физическая нагрузка. После операции на следующий день девушки выписываются домой и ведут средне активный образ жизни: можно поднимать руки, спать на боку, водить автомобиль, летать на самолетах, посещать работу. Все же от занятий фитнесом и пробежек лучше отказаться на 2 мес.
Швы и рубцы. Нет надобности снимать швы, так как они рассасывающиеся и поверхностный уровень обработан специальным составом, формирующим незаметный след. Уплотнение и покраснение послеоперационных рубцов в первые два месяца после маммопластики является нормальной реакцией организма, в течение 5-8 месяцев они побелеют и станут незаметными. Уже через месяц шрама после увеличения груди практически не видно.
Оценка результата
Первую оценку новой формы груди рекомендуется проводить не ранее, чем через 6 месяцев после операции. Окончательная форма груди формируется через 1 год после операции. Результат долговременный.
Беременность, старение организма, колебания веса могут привести к изменению формы и размера груди.
В зависимости от вида и характеристик, выбранный имплантат может подлежать замене с периодичностью, установленной компанией-производителем.
Записаться на бесплатный прием +38 (098) 364-65-09 (Тел/Viber/WApp/Telegram)
Цены на маммопластику (Киев, Украина)
| Увеличение груди: | Цена (все включено*) |
| Имплантами Polytech, Eurosilicone, Motiva или Mentor | 5200 евро |
| Облегченными имплантами B-lite (Polytech) с микрополиуретановым покрытием Microthane | 6500 евро |
| Липофилинг груди | 3000 евро |
* В цену операции включены все затраты: стоимость имплантов, анестезия, пребывание в стационаре (палата, питание, wifi, медикаментозное лечение, перевязки), компрессионное белье, осмотры. Оплата в грн. по курсу в день операции
Операцию проводит:
Пластический хирург Валентин Зыков
- Практикующий хирург с 1998 года
- Провожу более 500 операций в год
- Лауреат 21-й общенациональной программы "Человек года-2016"
- Оперирую в Клиниках Adonis и Mediland (Киев, Украина)
Отзывы о маммопластике
-
Отзыв Юлии
Валентин Анатольевич, Вы настоящий волшебник! У Вас превосходное чувство вкуса и золотые руки! Я хочу выразить огромную благодарность: такая грудь, как у меня - мечта каждой девушки! Я счастлива, спасибо огромное! Не могу не поделиться с Вами фото в купальнике -
Отзыв Инны
Дорогой уважаемый доктор Валентин Анатольевич! Хочу обратиться к Вам с огромной благодарностью. Сегодня ровно 3 месяца, как прошла операция, и моя грудь стала моей гордостью и причиной многих радостей. Она - восхитительна и прекрасна. С новой грудью чувствую себя моложе и красивее. Муж смотрит на меня жадными глазами 😋. Ах, как же это приятно! Спасибо, Валентин Анатольевич! Спасибо за моё преображение, спасибо за все Ваши гениальные работы, которые мы постоянно видим в ленте Ваших новостей. Ваш великий талант пластического хирурга, удивительное чувство красоты в сочетании с кропотливым трудом творят чудеса. Вашими талантливыми операциями можно восхищаться как шедеврами Микеланджело и Ренуара, ведь в своей работе вы и скульптор и художник. Пусть Бог хранит Вас и Вашу семью и помогает во всём! С уважением, Инна Базанова -
Отзыв Кристины
На фото это у нас 3 года после операции. Спасибо Вам! "Я, если честно, не сильно парилась по поводу своей груди, комплексов у меня никогда не было 👸🏻🤣 и недостатка мужского внимания тоже. Привлекательность она или есть, или нет, и от размера груди это вообще не зависит, девочки с маленькими титями подтвердят 💯 А вот форма груди это да, рожавшие меня поймут 😩 Так, что тем, кто спрашивал имя моего доктора, как говориться: не благодарите" -
Отзыв Алены
Рада знакомству с Валентином Анатольевичем Зыковым, Вы кардинально изменили мою жизнь ... она наполнилась как минимум женским счастьем, увлечённо выбирать нижнее белье и купальники)) да что там белье , весь гардероб сидит по новому .. дальше больше. Я безумно рада, что жизнь и вселенная сделали мне такой подарок судьбы , не стесняюсь этого и не жалею. Все в жизни проиходит не просто так и это действительно было важно !!! Доктор от Бога, то самое чувство, когда доверяешь на все 100% 🙏
Часто задаваемые вопросы
Когда лучше сделать маммопластику: до родов или после?
Не скажется ли набор веса и грудное вскармливание на форме увеличенной груди? Нет, не скажется при условии, что во время и после беременности девушка будет следить за весом. Рекомендовано не набирать более 12 кг во время беременности и до 4 кг во время кормления. Желательно выйти на свой обычный вес в первые недели ГВ, носить удобное поддерживающее белье, ухаживать за кожей груди. Грудному вскармливанию импланты не мешают - при их установке молочные протоки не задеваются
Можно ли кормить силиконовой грудью?
Имплант в 90% ставится под мышцу, не прикасаясь к грудной железе, соответственно импланты не мешают процессу грудного вскармливания
Может ли пропасть чувствительность сосков после пластики груди?
Такая вероятность существует, но, как правило, в течение месяца чувствительность восстанавливается. В большинстве случаев чувствительность сосков, наоборот, повышается за счет давления импланта
Когда можно загорать после пластики груди?
Вы можете находиться на пляже, но необходимо избегать длительного пребывания под прямым солнцем до 4-х месяцев после операции. Рубцы необходимо прикрывать бельем (купальником). СПФ (солнцезащитные средства) НА РУБЕЦ НАНОСИТЬ НЕЛЬЗЯ, так как они агрессивно влияют на рубцовую ткань и вызывают воспаление. При необходимости 1 слоем нужно нанести силиконовый крем и уже вторым SPF
Силиконовая грудь отличается от натуральной на ощупь?
На ощупь грудь с имплантами все же поплотнее, примерно как у 16-летней девушки во время месячных. Плотность зависит больше от упругости кожи, мышц, которые как бы натянуты на имплант и от размера импланта. У нерожавших женщин с большим имплантом и маленькой железой - плотнее, а у рожавших и со своей большой железой - мягче
Какие существуют противопоказания к маммопластике?
Такие же как и любой пластической операции: серьезные соматические заболевания сердца, почек, печени и других органов, гемофилия (нарушение свертываемости крови), онкология, беременность, период лактации, аллергия на медикаментозные препараты, склонность кожи к появлению келоидных рубцов, сахарный диабет, несовершеннолетний возраст (только с 18 лет; исключение - отопластика, которую делают даже детям), временные относительные противопоказания такие как грипп, орви
Мастопатия является противопоказанием к увеличению груди имплантами?
Делая скрининг, мастопатию можно найти практически у всех женщин. Это не является противопоказанием
Возрастные ограничения?
Особых возрастных ограничений нет, но есть 2 важных момента: грудь должна быть сформирована (а это происходит, как правило, к 18-20 годам) и состояние здоровья, позволяющее сделать данную операцию
Импланты нужно менять со временем?
Импланты нужно менять, если к этому есть показания: капсулярная контрактура, серома, разрыв и т.д., или пациентка недовольна размером или формой. Если мы говорим о незначительных эстетических моментах - можно сделать коррекцию по коже, дополнить жиром. Ко мне приходят пациентки, которые поставили импланты 15-17 лет назад и у них все в порядке. Они спрашивают нужно менять имплантанты или нет, я говорю так: "Если все хорошо и ничего не беспокоит - мы не трогаем и просто наблюдаем, делаем УЗИ, МРТ, вовремя приходим на осмотры." Конечно, если в груди время от времени возникают серомы, накапливается жидкость, тогда я рекомендую думать о замене импланта
Делаете ли Вы операции в кредит или рассрочку?
К сожалению, в клиниках, где я работаю, операции в кредит и рассрочку не предусмотрены
Блог
Выбор грудных имплантов - эксперимент в соцсетях
Чтобы доказать насколько подбор имплантов - индивидуальный процесс, я решил провести опрос в соцсетях среди подписчиков. И предложил угадать, какой имплант стоит у девушки на фото с параметрами: рост - 170 см, вес - 60 кг, обхват под грудью - 74 см.
Полиуретановые грудные импланты: плюсы и минусы
В этой статье мы поговорим о грудных имплантатах, которые снижают риск самого частого осложнения и самой распространенной причины повторной маммопластики, минимум в ДЕСЯТЬ раз по сравнению с другими имплантами.
Данная информация является научно доказанной и подтверждена результатами многолетних клинических испытаний, проведенных разными докторами по всему миру.
Возможные осложнения после маммопластики. Стоит ли их бояться?
Любая пластическая операция несет риски и операция по увеличению груди не исключение. По мировым статистическим данным, осложнения после маммопластики случаются редко, в среднем у 5% пациенток, но, к сожалению, никто от этого не застрахован. Импланты представляют для организма инородное тело и как он отреагирует на их появление предсказать невозможно.
Войти при помощи
Задать вопрос как гость
Вопрос загружается...
The comment will be refreshed after 00:00.
-
Вопрос будет опубликован после проверки.
-
Вопрос будет опубликован после проверки.
· 10/23/2019Доброго времени суток! Пожалуйста объясните почему с хирургом оговаривали 300 мл имплант , а установили 270,что влияет на решения хирурга во время операции ? Спасибо
-
Вопрос будет опубликован после проверки.
· 10/24/2019Здравствуйте! Какая причина была в Вашем конкретном случае - лучше уточнить у своего хирурга.
Но обычно перед операцией оговаривается несколько вариантов имплантов. Так как существуют важные анатомические моменты (к примеру, растяжимость связок субмаммарной складки), которые определяются во время операции. И чтобы не получить осложнение, например "дабл бабл", хирург может выбрать меньший имплант или имплант другой формы.
-
-
Вопрос будет опубликован после проверки.
· 06/24/2019Добрый день, у меня была операция по увеличению груди(импланты Аллерган),я очень недовольна результатом, грудь для меня слишком большая/тяжёлая ,полный 5ый размер и расходиться в стороны, она и до операции немного расходилась ,но сейчас за счёт размера ходить без белья не реально.Как вы считаете такая ситуация продиктована моими физиологическими особенностями/строением или это возможно убрать?
-
Вопрос будет опубликован после проверки.
· 06/25/2019Здравствуйте! Чаще всего это анатомические особенности в сочетании с имплантами на узкой, для Вас, базе. Свести соски можно поставив имплант на более широкой базе, но там есть другие нюансы, или сделав подтяжку.
-
-
Вопрос будет опубликован после проверки.
· 12/02/2018Здравствуйте, Я знаю что вы профессионал своего дела и хочу спросить у Вас, мне 31год и у меня двое дитей, а размер 0 как после увеличения груди разтяжки на коже появляются, если увеличить объем ?
-
Вопрос будет опубликован после проверки.
· 12/02/2018Здравствуйте! Я делаю грудь каждый день. Только 1 пациентка в этом году сказала, что появилась растяжка. И я подозреваю, что она и была, просто до операции пациенты реже высматривают свою грудь
-
-
Вопрос будет опубликован после проверки.
· 10/13/2018Здравствуйте, доктор, возможно ли совместить хейлопластику+ блефаропластику+маммопластику в один день?
Является ли гипотериоз ( 3 маленьких узла в щитовидке)противопоказанием к этим операциям?-
Вопрос будет опубликован после проверки.
· 11/03/2018Здравствуйте! Да, можно совместить эти операции. Если гипотиреоз компенсированный, и Ваш эндокринолог не видит противопоказаний, то можно
-
